回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第241节
??小师妹明天又要上重要的手术了，曹勇给她饭碗里夹多点鱼肉补充蛋白质，再教她如何放松：“要是觉得太紧张，可以在心里哼哼喜欢的歌。你喜欢什么歌？” ??她没怎么听歌，只记得小时候妈妈常自己哼的那首民谣：“刘三姐。” ??两个师兄听到她这个答案，笑了：刘三姐的山歌是很好听，小师妹这个一根筋的真不介意追不追潮流只要歌好听。 ??淳朴的小师妹，莫怪曹师兄一看到小师妹就满心欢喜。 ??傍晚要回学校的时候，曹勇亲自开车送她回去。 ??第二天清早，早早来到医院不用跟查房，先赶着去手术室做准备了。 ??没想到来肝胆外科第一次做一助是给宋医生做一助，虽然前辈们没有一个看好这个手术结果，但是她和宋医生会努力的。 ??病人按时间提早送手术室里来了。戴荣红亲自陪病人进到手术室里。病人的双亲今天同在手术室门口外等待。 ??“阿姨。”躺在手术床上的李亚希，现心情恢复平静了，尤其想到那个被刀扎了的女孩和她说的不会没人要你我要你，她的眼泪要流下来了。 ??这个世界上多的是好人。 ??她想做一件事情，对戴荣红说：“如果我死了，我想把遗体捐给医学院。” ??“别傻，这个手术没做呢，哪里知道是什么情况。或许是良性肿瘤。”戴荣红的手在她头发上拂拂，今儿听见她这话，感觉自己以前好像误解这个女孩了。 ??先走进手术间帮主刀探视病人，谢婉莹走到手术床床头，问：“害怕不？” ??想到当初赵同学在手术间里怕到发抖的场景。男孩子都怕，一般女孩子应该也会怕。 ??怕，或许有一些，可她累了。李亚希想。 ??病人的精神状态不太好，没什么斗志。谢婉莹的手学着谭老师在病人肩头上拍拍，安抚道：“别担心，我们会尽全力的。” ??“她怎样了？”李亚希转过头问她朋友的情况。 ??“她恢复的还行。知道你手术给你鼓励，说希望到时候两个人一起出院。”谢婉莹告诉她。 ??这可能是近期她听说的最好的事情了，李亚希脸上露出了点笑容。 ??如果自己救下来的病人能活下来，吴丽璇应该会很高兴，因为挨的那刀才能算有价值。想到这，谢婉莹暗暗攒劲，今天她要全力以赴。 ??手术麻醉开始了。谢婉莹出去刷手，见其他医生从科室里下来了。 ??第840章 凡事反常必有妖 ??那女孩的手术要开始了吧？ ??吴丽璇想着，这个消息她是问这里的护士得知的。 ??本想再问问手术会是怎样一个情况，可是这个问题护士回答不了她大概只有医生能回答得了。 ??离她近在咫尺的地方是站着一个医生，这段日子几乎天天陪在她床边。哪有病人有这种超级待遇。眼看这个医生对她是好到极点，但她真不敢去问他这个问题。 ??不是怕他，而是她心里愧疚。如果她再谨慎点不被刀扎到，发小和他一块在内无需为她担惊受怕。 ??躺在病床上几天睡多了睡不着，睁开条眼缝，见他穿的那身白大褂垂拂着地面，是蹲在她床边查看引流管。 ??医生为什么要读书好的人来做她好像懂了。只看他这双眉毛似乎无时无刻在思考问题，偏簇着。和那人一样的五官，不一样的是年轻的男孩可以随意谈笑风生，而他是个工作在救人的人，必须严肃谨慎。 ??“殷医生。”小李医生过来找了。 ??“什么事？”殷奉春头也没抬，忙着。 ??“32床说是有个亲戚找你看病。” ??“让他们挂韦教授的号。” ??“他们说韦教授太忙了，不如找你，反正——” ??反正病人知道你殷医生技术不赖。 ??被病人信赖做医生的肯定很高兴。只是他没空。他的号早排满了。这几天要不是出这档意外，他现在估计一天全泡在手术台上没个空下来。教授年纪大了，因此很多手术和工作让他替上。韦天朗自己的病人没空全安排给他看。 ??“什么症状？”殷奉春问，忙归忙，医生的工作是救死扶伤，能救一个多一个。 ??“说是尿血。” ??“疼吗？” ??“不太疼。” ??“你给他开些检查先做，做完检查再说。”殷奉春说，不太疼反而可能是大问题。 ??“如果要住院的话可能没床位。” ??“到时候再说。”殷奉春说完这话，一个转头，刚好捉到她在偷听的影子，嘴角一扬。 ??别以为闭着眼可以装作睡着糊弄到医生。 ??他眼里那抹笑清清楚楚这么写着，吴丽璇奇怪他刚冷冷的一双眼怎么突然能笑了，说：“殷医生你忙的话——” ??“我是很忙。” ??吴丽璇闭上嘴，是见他眼里的笑更深了。 ??凡事反常必有妖。 ??“你以为我在你这里不是忙着吗？”笑了下即收起笑，殷奉春的双眼眯了起来。 ??她知道，他心里的气没消过。什么圣母心肠，殷奉春自认是没有的。伤人就是伤人，他不同情任何伤人犯。他是专业医生，可以给伤人犯治病，但是要他给伤人犯的罪行洗白白，没门。 ??不想想那些无辜被伤害的生命，比起杀人犯他们的命不是命了吗？譬如倒霉被飞车撞的，被他人莫名其妙打的，这些人何罪之有，包括她。可以想见他作为医生，在临床见得多，因她这件事想起这些其它，气的远不止她这件事。 ??他和好像生活在童话城堡里的方勤苏不一样，是个活在现实里的医生。 ??吴丽璇张了张嘴唇：“你用不用去休息？”她也没有什么意思，怕他太累。 ??收到她这句话，殷奉春脸上一点气都没有了，声音很温和地说：“我不累。” ??第841章 关腔吧 ??手术开始了。 ??戴荣红走了出去，同家属们一起在外面等。主要是她也怕了，怕手术结果不好。 ??术前医生和家属谈话，陶智杰给家属描述的很清楚，能不能做这个手术要等术中探查结果。胰腺癌最终能做到手术的病人极少，尤其是她这种年轻很容易发生转移的患者，哪怕肿瘤体积不大。 ??医生基于经验科学的判断是比较靠谱的。 ??腹腔镜进去后，刚开始查探不久，发现了显而易见的腹膜转移。患者胰腺后壁的腹膜，一个个白色的凸点代表了转移上了癌细胞。 ??这种情况，百分之百的癌。 ??术台上的医生们眉眼间镀上了层严峻。 ??眼下是作为主刀的宋学霖亲自操作腹腔镜做手术探查。谢婉莹站在他对面，是今日手术的一助，拿着分离钳等器械，随时准备上前帮忙。 ??要完全检查彻底了，才能得出最准确的判断。 ??站在他们两人身后的贺久亮，是暂且代替陶智杰在这里行监督职责。一面观察了监控器里的手术画面，对两个人新人说：“查的差不多的话，关腔。” ??前辈这句话，像倾盆大雨从天儿降，如果病人是醒的病人家属在，可能这会儿要嚎啕大哭了。 ??关腔，意味着手术不能做了。 ??谁都知道，一旦得肿瘤外科手术是第一保命延命的选择。不能做手术的癌，患者的命绝对不长了。 ??贺久亮判断的话在这场手术里头是有分量的。谢婉莹和宋学霖固然刚来肝胆外科不久，但是在陶智杰的组内和前辈们一起有一段日子了，对各位前辈的技术状况大致有所了解。组内的胰腺手术基本是贺医生在主刀，所以贺医生在胰腺手术上有话语权。 ??放弃吗？腹腔镜在患者腹腔内并没有停止搜索癌细胞的动作。 ??刚进临床的菜鸟全是一腔热血，自诩无敌，何况今日两个新人全是才子才女，自傲是有的了。贺久亮磨磨嘴皮子，给两个新人苦口婆心做做心理疏解：“转移了，做了没用。不止没有能延长病人的生存期，可能进一步扩散癌细胞。老老实实备化疗方案。陶老师应该有和你们讨论过。” ??“我们是和陶师兄开过会。但是现在这个查探的结果在宋医生的判断之中，可能有手术的机会。”做助手的谢婉莹代替主刀说，那是因为她知道宋医生此时脑子里忙碌地计算推演，顾不上去考虑其他人的话。不是说不听建议，而是要自己所有判断后再来听参考意见。 ??“陶老师说她这样的情况能做吗？”贺久亮怀疑他们听错了陶智杰的意思，腹膜转移如此明显，肿瘤哪怕再小也不能做了的。除非有医生能做到把转移的腹膜完完全全给切除掉，这样的操作太难。 ??“对。宋医生画过相关的手术图，他认为能试一试。当然，接下来要查看下癌细胞在血管的转移情况。”谢婉莹说。 ??血行转移更致命。 ??“我先和你们说。”贺久亮以自己的经验和新人们交流，“这个情况，你哪怕切了，切出来保留的边缘很容易是继续阳性。不信你们到时候再做病理。胰腺的极易转移会超出你们所有想象的极限。” ??第842章 要团队合作 ??按照贺久亮的经验来判断，这个年纪的患者只要有点转移，手术做了等于白做。再说这个患者肿瘤体积不能说大但绝对也不小了，快3厘米了。 ??癌症初期发现最好是控制在1厘米以内，1厘米以内的肿瘤侵犯其它器官的可能性极小，五年生存率极高。但是在国内，要发现这样的早期肿瘤太难了。国外发现的比较多，国外确实在癌症早筛这方面比国内强。 ??非极早期的肿瘤，患者难，医生难，结果悲。在胰腺癌这个病上更显突出了。因为胰腺癌的针对性药物根本没有。恰恰癌症发生转移后拼的是药物不是单纯手术了。 ??所以谢婉莹一开始和陶智杰提出药的问题正是考虑到这点。 ??无奈之下只能靠手术医生在手术方面再拼一拼了。 ??“可以做。”宋学霖脑子里结合现实所见到的情况计算完毕，做出了主刀的判断。 ??“什么？”贺久亮快以为他耳朵聋的了，自己刚说的一堆这小子一句话都没有听进去。 ??“做个切片。”宋学霖决定可以做，再来术中病理切片等待病理科的快速报告出来确定手术范围，等于是全盘否认了刚贺久亮的建议，间接表明这个患者的情况不是贺久亮认为的最严重。 ??“你认为病理结果会相对较好吗？”贺久亮听出了言外之意问。 ??“不是我，是谢医生认为的。”宋学霖实话实说，“我们是一个团队。” ??好家伙，新人自己组团打怪了。贺久亮哭笑不得，转头问谢婉莹：“你怎么说的？” ??谢婉莹老老实实回答前辈的话：“如果是年轻女性患者，胰腺实性假**状肿瘤比较常见，她恰好肿瘤位于胰尾。胰腺实性假**状肿瘤哪怕恶化为癌，属于恶性程度低的，而且，侵犯的话只是转移到了腹膜上比较多见。只要手术切除得干净，生存期较长。“ ??“患者的ct好像不太像是这个癌。”贺久亮记得ct上的显示对肿瘤的恶性性质预判并不太好，为此，一开始陶智杰担心患者得的是恶性程度极高的胰母细胞瘤。 ??“胰母细胞瘤的话，多见于儿童。”谢婉莹补充。 ??前世作为病理科医生，对这两种癌的病人群体比较清楚。可能有过跨年龄段的罕见病例，但是少到可怜。 ??“况且她的消化道症状许久了，胰母细胞瘤的话，进展很快的。”谢婉莹再说，“不如说她这个癌细胞是近期良性恶化的结果。”